利用者負担のしくみ
1. 利用者負担は、報酬額の1割が基本です。
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サービスの種類ごとに、サービスを提供する事業者が受け取れる額が決められています。それを報酬基準といいます。例えば1時間で1,000円などと決められている報酬基準のサービスを2時間使った場合は、報酬額は2,000円となります。
利用者は、報酬額の1割を負担することになりますので、この場合は、200円が利用者負担となります。
2. 利用者負担には、月ごとに上限が定められています。
一人で多くのサービスを利用すると、利用者負担が高額になってしまうので、サービスの利用を控えることになりかねません。そうしたことを防ぐため、月ごとの利用者負担額には、上限額が定められています。この上限額は、世帯の収入状況等に応じて、4つに区分されています。
世帯の範囲
- 18歳以上の障害者：障害者本人と、その配偶者
- 18歳未満の障害児：保護者の属する住民基本台帳上の世帯
上限額の区分
| 生活保護 | 負担上限額 0円 ｜ 生活保護受給世帯 |
|---|---|
| 低所得 | 負担上限額 0円 ｜ 市町村民税非課税世帯 ※（注1） |
| 一般1 | 負担上限額 9,300円 ｜ 市町村民税課税世帯（所得割16万円未満）※（注2）（注3） |
| 一般2 | 負担上限額 37,200円 ｜ 上記以外の世帯 |
（注1）3人世帯で障害者基礎年金1級受給の場合、概ね300万円以下の収入の世帯が対象となります。
（注2）概ね600万円以下の収入の世帯が対象となります。
（注3）入所施設利用者（20歳以上）と、グループホーム利用者の場合は、課税世帯であれば「一般2」の区分になります。
3. サービス利用の負担以外に、実費が徴収されるものもあります。
サービスの1割負担以外に、提供されるサービスの種類によっては、実費を負担していただくことがあります。
【実費負担の例】
- 生活介護、療養介護、就労移行支援、就労継続支援、自立訓練：食費等
- 施設入所支援、グループホーム等：食費、光熱水費、日用品費、家賃等